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绵阳市·三台县

2010-03-09

农村医疗保险的报销范围

我父亲是三台县农民，无正式工作，无任何单位，已参加农村医疗保险（20元每年），工作性质是木匠，在帮别人干活时左手骨折，就医后花掉5000左右RMB.今日带上所需材料去报销时，被口头告知不能报销，理由是在外边帮别人干活的，帮那个干活受伤就找那个。意思是我父亲的工作是按劳取酬，应该找付工资的人给医疗费用。我想了解有如下几点： 1.我父亲这类情况在不在农村医疗报销范围之类呢？ 2.需要了解三台县农村医疗保险的报销范围及相关的法律法规（政府颁布的正式文件） 3.如果我父亲的情况在政府规定文件之类，我该走怎样的途径才能维护我父亲的正当权益呢？备注：请认真看问题一一解答，谢绝模棱两可的答案，跪谢！

管理员回复：你好，根据《四川省新型农村合作医疗诊疗服务项目范围（试行）》第一条新型农村合作医疗基金不予支付费用的诊疗项目范围的规定，工伤医疗费用不在报销范围内。
　　如你所述，你父亲的受伤源于按劳取酬的帮工过程，存在第三责任方，因此不属于合作医疗报销范围。但从山上摔伤、意外砸伤以及农村亲戚朋友间的帮工所发生的意外伤害等，属于合作医疗报销范围，可以报销。

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